施設の食形態状況一覧(第9版)

新川厚生センター管内では、病院・施設・在宅間の切れ目のない栄養管理・食支援連携を行うために、連携ツール（『施設の食形態状況一覧』、『栄養情報提供書』）を作成しましたのでご活用ください。

ご案内

• 令和6年6月、「施設の食形態状況一覧」を更新しました。
• 令和6年6月、1.「栄養情報連絡票（連絡票）」、2.「栄養管理等に関する情報提供書（連絡票）」を更新しました。

『施設の食形態状況一覧』について

• 管内34箇所の入所施設（医療・介護保険施設等）の食形態を見える化し共通理解のもと、患者の摂食・嚥下機能に適した食事の提供ができるよう情報共有を目的としたツールです。

施設の食形態状況一覧（第9版）【全体板】（PDF：2,598KB）

• 表紙（PDF：35KB）
• 目次（PDF：110KB）
• 施設の食形態状況一覧について（P1～3)（PDF：386KB）
• 学会分類2021（食事）早見表（P4)（PDF：179KB）
• 学会分類2021（とろみ）早見表（P5)（PDF：162KB）
• 食形態の例（写真）（P6）（PDF：343KB）
• 各施設の食形態状況早見表（P7～P8）（PDF：128KB）
• 各施設の食形態状況【病院（P9～21）】（PDF：546KB）・【施設（P22～42）】（PDF：782KB）
• 各施設の経腸栄養剤取り扱い状況早見表（P43～44）（PDF：170KB）
• 各施設の取り扱い経管栄養剤の100kcalあたりの栄養成分一覧（P45～46）（PDF：165KB）
• 各施設の給食以外の水分に係るとろみ調整食品とゲル化剤（P47～48）（PDF：123KB）
• 【新川管内版】1.栄養情報提供書（連絡票）（P49）（PDF：250KB）
• 【新川管内版】2.栄養管理等に関する情報提供書（連絡票）（P50～51）（PDF：342KB）
• 参考富山県配食サービス事業者一覧（富山県健康課）

『栄養情報提供書』について

患者が入退院（転院）や在宅に戻る際に、食事（形態）・栄養管理等に関する情報を連携機関と共有し、円滑な栄養管理・食支援連携を図るためのツールです。

• 【新川管内版】1.栄養情報提供書（連絡票）（エクセル：46KB）
• 【新川管内版】2.栄養管理等に関する情報提供書（連絡票）（エクセル：61KB）

栄養情報提供書における留意点

• 診療報酬・介護報酬の改定を受け、新川管内版栄養情報提供書について、使い分けを下記のとおりとしました。
• 各栄養情報提供書は、対象者や病院・施設の特性に応じた様式を用い、管理栄養士が記入し、連携先の管理栄養士や在宅の関係機関に送付します。

	様式の種類及び 名称	利用方法等
1	【新川管内版】栄養情報提供書 （連絡票）	従来の「【新川管内版】栄養管理等に関する情報連絡票（第6版）〈簡易型〉」の代わりに用いる。 令和6年度診療報酬改定『栄養情報連携料（別紙様式12の5）』、介護報酬改定『退所時栄養情報連携加算（別紙様式4-2）』に対応。 病院・施設の管理栄養士は、（診療報酬・介護報酬の算定に関わらず）原則本様式を用いて連携先に情報提供する。
2	【新川管内版】 栄養管理等に関 する情報提供書 （連絡票）	従来の「【新川管内版】栄養管理等に関する情報連絡票（第4版）〈診療報酬対応型〉」の代わりに用いる。 診療報酬『退院時共同指導料2』、令和6年度診療報酬改定『栄養情報連携料（別紙様式12の5）』に対応。 病院の管理栄養士は、『退院時共同指導料2』を算定する場合や介護保険施設から『再入所時栄養連携加算』を算定すると連絡を受けた場合には、本様式を用いて連携先に情報提供する。

栄養情報提供書の活用上の注意点

• 診療報酬・介護報酬の算定をする場合は「情報提供書」とし、算定せず連携を行う場合には「連絡票」として呼び名を使い分ける等、工夫を図ってください。
• 併算できない加算等がありますので、診療報酬・介護報酬算定要件を必ず確認してください。

お問い合わせ先

富山県新川厚生センター保健予防課0765-52-2647

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